真實案例個案治療前情況
A女士是一位半退休的女士，原本期望享受退休後的度假生活，卻因為睡眠障礙和生活事件的負面影響，她開始感到困擾並尋求協助。來本診所前，在他院被診斷為憂鬱症。
A女士曾是一位喜愛旅行的人，半退休後卻對此失去興趣。她也感到情緒起伏較大，容易與家人發生爭執，並且睡眠品質下降，經常醒來也難以入睡。她還提到頭部有奇怪的感覺，檢查卻未發現問題。持續藥物治療一段時間後效果不彰，所以想嘗試 TMS治療。
真實案例個案治療後情況
在第3次治療時，自覺睡眠狀況有所改善，負面想法也減少。到了第10次治療，她的情緒更加穩定，能夠更好地與家人溝通，頭部疼痛的情況也有改善，雖然睡眠有時仍不穩定。經醫師評估後，藥物進行調整，一週治療頻率也減少。
在第15次治療後，雖然仍需藥物輔助，但整體情緒穩定睡眠也有所改善。只有當面對壓力時，睡眠和情緒仍會有波動。對此醫師建議繼續治療至第20次，以穩定狀況。
真實案例個案目前狀況
在第20次治療結束後，她表示情緒確實更穩定，覺得rTMS治療對她有實質幫助。後續醫師將治療間隔調整為一個月一次，她認為維持治療對穩定情緒和生活品質有顯著幫助，對於參與活動和旅行的興趣也逐漸回升。
此案例可以看見TMS的幫助
- 減緩情緒起伏
- 增強藥物的效果
- 增加活動力
- 改善睡眠品質
（以上故事已取得當事人同意，並為保護個人隱私進行適度改寫）
參考文獻
- Levkovitz, Y. et al. (2015). Efficacy and safety of deep transcranial magnetic stimulation for major depression: a prospective multicenter randomized controlled trial. World Psychiatry, 14(1), 64–73.
- O’Reardon, J. P. et al. (2007). Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biological Psychiatry, 62(11), 1208–1216.
- George, M. S. et al. (2010). Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Archives of General Psychiatry, 67(5), 507–516.
- Berlim, M. T. et al. (2014). Response, remission and drop-out rates following high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for treating major depression: a systematic review and meta-analysis of randomized, double-blind and sham-controlled trials. Psychological Medicine, 44(2), 225–239.
- Carpenter, L. L. et al. (2012). Transcranial magnetic stimulation (TMS) for major depression: a multisite, naturalistic, observational study of acute treatment outcomes in clinical practice. Depression and Anxiety, 29(7), 587–596.
常見問題與誤解：關於TMS治療憂鬱症你一定想過的事
Q: 憂鬱症有哪些早期徵兆？
早期徵兆包括持續情緒低落、對事物失去興趣、睡眠改變、食慾變化、注意力下降等。好晴天身心診所建議若症狀持續兩週以上，應及早就醫評估，早期治療效果更好。
Q: 憂鬱症一定要吃藥嗎？
治療方式因人而異，輕度憂鬱可能透過心理諮商與生活調整改善，中重度則建議搭配藥物治療。好晴天身心診所會根據您的狀況，制定最適合的治療組合方案。
Q: 陪伴憂鬱症患者該注意什麼？
請給予耐心傾聽與陪伴，避免說「想開一點」等話語，鼓勵就醫但不強迫。好晴天身心診所也提供家屬諮詢服務，協助您了解如何適切地支持與關懷患者。
醫療免責聲明
本文內容僅供健康知識參考，不能取代專業醫療診斷、治療或建議。每個人的身心狀況不同，如有任何健康疑慮或症狀，請諮詢合格的醫療專業人員。切勿因本文內容而延遲就醫或自行調整用藥。
醫療審閱聲明
本文內容由藍祚鴻醫師（精神科專科醫師，約翰霍普金斯大學博士、國立陽明大學教授、前台中榮總精神科部主任）專業審閱，確保醫療資訊正確可靠。如有任何身心健康疑慮，建議親自就診由醫師評估。（最後審閱：2025年12月08日）
好晴天身心診所院長（中科、北屯院所）。台灣精神科專科醫師，擁有台灣精神分析學會訓練證書、台灣生物精神醫學會rTMS研究訓練認證、台灣精神生理學會臨床TMS訓練認證、英國Magstim TMS訓練認證、歐盟TMS進階訓練認證。台北醫學大學醫學系醫學士。曾任中山醫學大學附設醫院精神科主治醫師、中山醫學大學醫學系臨床教學指導教師。專長：一般精神醫學（失眠、憂鬱、躁鬱、焦慮、恐慌、強迫症）、兒童心智、老年精神醫學、腦刺激治療（rTMS、deep TMS、CES、NIRS）、心理治療（成人分析取向式心理治療）。
