真實案例個案治療前情況
H同學，診斷為鬱症，自高中開始有明顯憂鬱及恐慌的狀況，在校期間進行多次心理諮商，期間個案情緒仍低落，白天精神不振嗜睡，對所有日常生活失去興趣及動力，甚至有自殺想法，勉強完成了高中的學業，期間有至診所就診，採服藥治療，狀況仍不穩定。大學時因情緒持續不佳已休學。H同學表示「我整天都很想睡，每天都爬不起來，又很多報告，上課的時候我也沒班法專心，情緒很低落，每天都很想哭想死」，經醫師評估已服藥多年，但成效不佳，故建議可以進行 TMS治療……
TMS 執行後，個案表示「情緒上感覺是有比之前好一點，但狀況真的時好時壞，雖然已經開始上學了，但我專注力都很不好，課業壓力又很大，很多報告要弄，情緒感覺也越來越不好了」，期間經歷了 60 多次的傳統 TMS 治療後，狀況雖有起色卻仍反覆不穩定，後醫師與個案討論嘗試 dTMS，經過約10次的治療，個案感到似乎較傳統 TMS 治療「稍有一點感覺」，同時也開始嘗試復學！考慮個案嚴重度並加速成效速度，醫師後續採用加速型 dTMS 的治療模式，一天當中間隔時段給予兩次標準的 dTMS 治療，每週三天治療。
真實案例個案治療後情況
於第 2 次加速型 dTMS 治療後，個案即表示「還是比較想睡，但情緒上感覺有比較可以控制，之前很容易在上課的時候感覺到不耐煩就翹課，但目前好像比較有辦法聽課了」「有時候好像有點躁」，與個案長期諮商的心理師亦表示「最近終於有反應了，前陣子只能躺著諮商，卻說不出半句話…」，經過 5 次的加速型治療後，「還是會情緒低落，但我有開始規劃一些運動，也有安排去打工」，於第 10 次加速型治療後，個案表示「活動力有比之前多，但遇到學校要交作業考試的時候又會顯得比較煩躁，但目前都可以準時去上學，也可以按時出席繳交作業！」。
真實案例個案治療後情況
後經醫師評估表示可拉長治療頻率，目前個案維持約一個月一至兩次的治療頻率。關心下表示「情緒還在可以控制的狀態，但遇到事情當下還是會比較容易煩躁，但後續都還是可以去解決，現在也都可以準時去上學」。個案表示，過去這幾年的這些狀況好像不是自己，都是渾渾噩噩想死的記憶，現在重回校園，雖然晚了幾年，但能跟一般大學生一樣過大學生活，是以前不敢想的，彷彿開始了新的人生。
此案例可以看見 dTMS 的幫助
- 改善極度精神運動遲滯
- 提升認知功能
- 對於傳統 TMS 反應不佳者可考慮 dTMS 或加速型 dTMS
參考文獻
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常見問題與誤解：關於Deep TMS治療重度憂鬱你一定想過的事
Q: 什麼是加速型Deep TMS？和傳統TMS有什麼不同？
好晴天身心診所提供的加速型Deep TMS採用H型線圈，能刺激更深層的大腦區域，且以密集療程方式進行，相較傳統rTMS治療深度更深、起效更快，適合對傳統TMS反應有限的患者。
Q: 傳統TMS效果不好可以改做Deep TMS嗎？
好晴天身心診所的醫師會根據患者對傳統TMS的治療反應進行評估，若效果有限，可轉換為Deep TMS治療。本案例學生在傳統TMS效果不佳後改用Deep TMS，情緒與功能均獲得顯著改善。
Q: 重度憂鬱休學的學生接受Deep TMS後能復學嗎？
好晴天身心診所的治療經驗中，重度憂鬱導致休學的學生經Deep TMS密集治療後，情緒低落與嗜睡症狀明顯改善，逐步恢復日常功能，成功回歸校園生活。
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醫療免責聲明
本文內容僅供健康知識參考，不能取代專業醫療診斷、治療或建議。每個人的身心狀況不同，如有任何健康疑慮或症狀，請諮詢合格的醫療專業人員。切勿因本文內容而延遲就醫或自行調整用藥。
醫療審閱聲明
本文內容由藍祚鴻醫師（精神科專科醫師，約翰霍普金斯大學博士、國立陽明大學教授、前台中榮總精神科部主任）專業審閱，確保醫療資訊正確可靠。如有任何身心健康疑慮，建議親自就診由醫師評估。（最後審閱：2026年01月09日）
好晴天身心診所院長（潭子院所）、主治醫師（北屯、中科、文心院所）。台灣精神科專科醫師、兒童青少年精神科專科醫師、老年精神科專科醫師（三專科）。英國劍橋大學碩士。專長領域包含憂鬱症、焦慮症、失眠、躁鬱症、思覺失調症、兒童青少年情緒行為問題、老年精神醫學、TMS 經顱磁刺激治療。
