真實案例個案治療前情況
K小姐，33歲，自營商，雖然工作上能夠微笑回應，但內心裡是非常脆弱的，生活中的點點滴滴，都會在心裡產生波瀾，每當夜深人靜，時常以淚洗面，也常常有想不開的念頭。
詢問之下，了解到出現憂鬱情形是從國中開始的，雖然有一些人際上的困擾，但大部分時候也沒有什麼特別原因，情緒就掉下去；後來因為反覆一陣一陣的情緒低落、自殺念頭，20歲時鼓起勇氣走進身心科，有醫師診斷為憂鬱症，也有醫師診斷為第二型雙相情緒障礙症，但K小姐的感受是絕大多數時候都處在重憂鬱情況，找不到人生目標、反覆想不開的念頭、覺得自己像活著的屍體，時常以淚洗面。
這十多年來經藥物治療、心理諮商及許多心理健康相關的課程，雖然有部分幫忙，但狀況差時還是會低落到無法工作，甚至出不了門，有時連自我照顧都有困難，尤其季節轉換時更加明顯。
真實案例個案治療後情況
過去憂鬱期時曾接受過 30 次rTMS及TBS治療，雖然有部分幫忙，但極有限，嚴重時仍然常常想結束自己的生命，陷在憂鬱的輪迴中。
真實案例個案目前狀況
後來再次掉到重度憂鬱期時，經評估，改嘗試 Deep TMS，5次後即感受到情緒的明顯進步，10次治療後達憂鬱症緩解，顯示無憂鬱狀況，家人也感受到明顯的進步，她開心地分享表示「感覺我終於有了自癒的能力！」「終於又能夠感受到快樂了！」後續暫停治療觀察，視情況再補打。
此案例可以看見dTMS的幫助
- 突破 TMS_TBS 治療卡關
- 躁鬱傾向之鬱期治療效果佳
- 治療效率可能較快速
- 加速擺脫難纏的重鬱期
（以上故事已取得當事人同意，並為保護個人隱私進行適度改寫）
參考文獻
- Levkovitz, Y. et al. (2015). Efficacy and safety of deep transcranial magnetic stimulation for major depression: a prospective multicenter randomized controlled trial. World Psychiatry, 14(1), 64–73.
- O’Reardon, J. P. et al. (2007). Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biological Psychiatry, 62(11), 1208–1216.
- George, M. S. et al. (2010). Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Archives of General Psychiatry, 67(5), 507–516.
- Berlim, M. T. et al. (2014). Response, remission and drop-out rates following high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for treating major depression: a systematic review and meta-analysis of randomized, double-blind and sham-controlled trials. Psychological Medicine, 44(2), 225–239.
- Carpenter, L. L. et al. (2012). Transcranial magnetic stimulation (TMS) for major depression: a multisite, naturalistic, observational study of acute treatment outcomes in clinical practice. Depression and Anxiety, 29(7), 587–596.
常見問題與誤解：關於Deep TMS治療重度憂鬱你一定想過的事
Q: 什麼情況適合選擇Deep TMS而非傳統rTMS？
好晴天身心診所的醫師會根據患者診斷與過去治療反應來評估，當傳統rTMS效果有限、或診斷為第二型雙相情緒障礙等較複雜的情況時，Deep TMS因穿透力更強，可能帶來更好的治療效果。
Q: 33歲重度憂鬱患者接受Deep TMS效果如何？
好晴天身心診所的本案例中，33歲自營商經Deep TMS治療後，快速脫離重鬱期的低谷，情緒明顯改善，自殺意念降低，能夠重新面對工作與生活，治療效果令人鼓舞。
Q: 長年反覆發作的憂鬱症TMS還有效嗎？
好晴天身心診所的治療經驗顯示，即使是從國中就開始反覆發作的慢性憂鬱症，Deep TMS仍能提供幫助，透過深層刺激大腦情緒調節區域，協助患者打破長年的憂鬱循環。
醫療免責聲明
本文內容僅供健康知識參考，不能取代專業醫療診斷、治療或建議。每個人的身心狀況不同，如有任何健康疑慮或症狀，請諮詢合格的醫療專業人員。切勿因本文內容而延遲就醫或自行調整用藥。
醫療審閱聲明
本文內容由藍祚鴻醫師（精神科專科醫師，約翰霍普金斯大學博士、國立陽明大學教授、前台中榮總精神科部主任）專業審閱，確保醫療資訊正確可靠。如有任何身心健康疑慮，建議親自就診由醫師評估。（最後審閱：2025年12月10日）
好晴天身心診所院長（潭子院所）、主治醫師（北屯、中科、文心院所）。台灣精神科專科醫師、兒童青少年精神科專科醫師、老年精神科專科醫師（三專科）。英國劍橋大學碩士。專長領域包含憂鬱症、焦慮症、失眠、躁鬱症、思覺失調症、兒童青少年情緒行為問題、老年精神醫學、TMS 經顱磁刺激治療。
